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新蒲新區2019年健康扶貧政策解讀

發布時間: 2019-06-18 16:01 點擊:

  健康扶貧:是通過提升醫療保障水平、實施疾病分類救治、提高醫療服務能力、加強公共衛生服務等手段,讓貧困人口能夠看得起病、看得好病、看得上病、防得住病,確保貧困群眾健康有人管,患病有人治,治病能報銷,大病有救助。

  由鎮村醫務人員與所有貧困戶簽訂協議,對因病致貧、因病返貧貧困戶家庭成員重點幫扶。宣傳健康扶貧政策,根據所患疾病類型提出相應的治療建議和康復指導意見。

  總的來說,就是指導貧困戶沒有病如何防病;得病了到哪里治療,治療后如何報銷;得病后能享受哪些優惠政策,享受健康扶貧優惠政策的人群有哪些。

  建檔立卡貧困戶家庭成員均可享受健康扶貧優惠政策。建檔立卡貧困戶家庭成員,患重大疾病或長期慢性疾病,年度醫療費用支出報銷后,個人自付費用超出家庭的負擔能力,導致家庭實際生活水平低于當地貧困線家庭標準的人口。

  一是衛生健康部門對貧困戶患21種大病的進行集中救治一批;二是患慢性病的由鎮村醫生簽約服務管理一批;三是患重大疾病的由政府兜底保障一批。

  兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂。

  為切實做好全區貧困群眾醫療保障工作,促進健康扶貧工程順利實施,免除群眾住院墊資壓力和費用負擔,全力解決貧困群眾因病致貧、因病返貧問題,確保我區如期完成脫貧攻堅任務,在全區內推行各級醫療機構住院全面實行“先診療、后付費”工作機制。

  建檔立卡貧困人員患病后按照分級診療要求住院費用實際補償比例為90%。個人自費10%。符合救治的21類大病可100%報銷。

  在區內醫療機構實行基本醫保、大病保險、醫療救助和兜底保障聯動機制,實施信息系統的無縫對接,建立起醫療保障“一站式”結算服務工作機制,設置出院“一站式”結算服務窗口。為建檔立卡貧困患者辦理出院手續提供便捷結算服務,貧困患者只需繳納個人自付費用即可出院。

  家庭醫生對轄區常住建檔立卡貧困人員上門簽約、每人建立1份電子健康檔案、為每個貧困戶確定1名鄉村醫生、每年至少開展4次面對面隨訪、健康體檢1次。按照普通患者、高危人群和一般人群,對貧困人口實行分類健康干預,提供基本公共衛生、健康管理及健康知識宣傳、基本醫療等服務。

  對一次性能治愈的大病,集中力量進行治療;需要維持治療的,由就近具備能力的醫療機構實施治療;需要長期康復治療的,確定定點醫院或基層醫療衛生機構實施定期治療和康復管理。

  一是在轄區內鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室因病情需要每人每年可享受400元藥費報銷,最高可報銷90%。二是在醫保部門辦理慢性病后、按照不同病種可享受月封頂90%報銷。

(編輯:芭奇采集)

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